L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a validé le Brésil pour l’élimination de la transmission mère-enfant (EMTCT) du VIH, faisant ainsi du pays le plus peuplé des Amériques à atteindre cette étape historique. Cette réussite reflète l’engagement de longue date du Brésil pour un accès universel et gratuit aux services de santé à travers son Système de Santé Unifié (SUS), ancré dans un système de soins de santé primaires solide et le respect des droits humains.
« Éliminer la transmission du VIH de la mère à l’enfant est une avancée majeure en santé publique pour tout pays, en particulier pour un pays aussi vaste et complexe que le Brésil », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS. « Le Brésil a démontré qu’avec un engagement politique soutenu et un accès équitable à des services de santé de qualité, chaque pays peut s’assurer que chaque enfant naisse sans VIH et que chaque mère reçoive les soins qu’elle mérite. »
Cette étape a été marquée lors d’une cérémonie à Brasília, à laquelle ont assisté le président Luiz Inácio Lula da Silva, le ministre brésilien de la Santé Alexandre Padilha, et le directeur de l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS), le Dr Jarbas Barbosa, ainsi que des représentants de l’ONUSIDA. 
Le Brésil remplissait tous les critères de validation de l’EMTCT, notamment la réduction de la transmission verticale du VIH à moins de 2 % et l’obtention de plus de 95 % de couverture pour les soins prénataux, les tests de routine du VIH et le traitement rapide des femmes enceintes vivant avec le VIH. En plus d’atteindre les objectifs de la validation, le Brésil a démontré la prestation de services de qualité pour les mères et leurs nourrissons, des systèmes solides de données et de laboratoires, ainsi qu’un engagement fort envers les droits humains, l’égalité des sexes et l’engagement communautaire.
Le pays a mis en œuvre une approche progressive et subnationale en certifiant d’abord les États et municipalités de plus de 100 000 habitants, adaptant la méthodologie de validation de l’OPS/OMS à son contexte national tout en maintenant la cohérence à l’échelle nationale.
L’évaluation, soutenue par l’OPS, a été réalisée par des experts indépendants qui ont examiné les données, la documentation et le fonctionnement des établissements de santé. Les résultats ont ensuite été évalués par le Comité consultatif mondial de validation de l’OMS, qui a officiellement recommandé l’élimination de la validation du Brésil.
« Cette réussite montre qu’éliminer la transmission verticale du VIH est possible lorsque les femmes enceintes connaissent leur statut VIH, reçoivent un traitement en temps voulu, ont accès aux services de santé maternelle et un accouchement sûr », a déclaré le Dr Jarbas Barbosa, directeur de l’OPS. « C’est aussi le fruit du dévouement inlassable de milliers de professionnels de santé, d’agents de santé communautaires et d’organisations de la société civile. Chaque jour, ils assurent la continuité des soins, identifient les obstacles et travaillent à les surmonter, garantissant que même les populations les plus vulnérables puissent accéder aux services de santé essentiels. »
Au cours de la dernière décennie (2015-2024), plus de 50 000 infections pédiatriques par le VIH ont été évitées dans la région des Amériques grâce à la mise en œuvre de l’initiative visant à éliminer la transmission du VIH de la mère à l’enfant.
Le succès du Brésil s’inscrit dans le cadre de l’initiative plus large EMTCT Plus, qui vise à éliminer la transmission mère-enfant du VIH, de la syphilis, de l’hépatite B et du Chagas congénital, en collaboration avec l’UNICEF et l’ONUSIDA. Elle s’inscrit dans l’Initiative d’élimination de l’OPS, un effort régional visant à éliminer plus de 30 maladies transmissibles et conditions connexes dans les Amériques d’ici 2030.
« Je suis ravie que le Brésil vienne d’être certifié par l’OMS/OPS pour l’élimination de la transmission verticale – le premier pays de plus de 100 millions d’habitants à le faire », a déclaré Winnie Byanyima, directrice exécutive de l’ONUSIDA. « Et ils l’ont fait en faisant ce que nous savons fonctionner – donner la priorité à la santé universelle, s’attaquer aux déterminants sociaux qui stimulent l’épidémie, protéger les droits de l’homme, et même – lorsque nécessaire – briser les monopoles pour garantir l’accès aux médicaments. »
Le Brésil est l’un des 19 pays et territoires dans le monde à avoir été validés par l’OMS pour l’EMTCT. Douze d’entre elles se trouvent dans la région des Amériques. En 2015, Cuba est devenu le premier pays au monde à être validé pour l’EMTCT du VIH et l’élimination de la syphilis congénitale. D’autres pays de la région incluent Anguilla, Antigua-et-Barbuda, les Bermudes, les îles Caïmans, Montserrat et Saint-Kitts-et-Nevis en 2017 ; la Dominique en 2020 ; le Belize en 2023 ; et la Jamaïque et Saint-Vincent-et-les-Grenadines en 2024.
En dehors des Amériques, les pays validés pour l’EMTCT du VIH incluent l’Arménie, la Biélorussie, la Malaisie, les Maldives, Oman, le Sri Lanka et la Thaïlande.
